Joka viides syöpäpotilas kuolee aliravitsemukseen, ei sairauteen. Asian muuttaminen on käynnissä

Ruoasta sairaaloissa on kirjoitettu paljon, mutta se ei näytä koskaan tarpeeksi. Potilaat ja heidän perheensä kiinnittävät huomiota paitsi joskus kyseenalaiseen makuun. Ongelmana on sellaisten ihmisten ruokkiminen, jotka eivät pysty syömään itse ja joilla ei ole ketään läheistä ruokkimassa. Potilaiden asianmukainen parenteraalinen ravitsemus on myös ongelma. Puolan parenteraalisen, enteraalisen ravitsemuksen ja aineenvaihdunnan yhdistyksen (POLSPEN) tiedot ovat järkyttäviä: lähes 80 prosenttia. sairaalahoidossa olevat potilaat eivät saa ravitsemushoitoa indikaatioista huolimatta.

Sairaaloiden potilaat ovat aliravittuja

Aliravitsemus on tilanne, joka johtuu ravinteiden puutteesta tai ravintoaineiden riittämättömästä imeytymisestä suhteessa elimistön tarpeisiin.

Vaikutuksia ei tarvitse odottaa kauan. Tällaiset tilanteet voivat heikentää potilaiden terveyttä, mukaan lukien syöpäpotilaat. Kuten Journal of Oncology -lehdessä kerrottiin, jopa joka viides syöpään sairastunut ei kuole sairauden vaan aliravitsemuksen vuoksi.

Nutricia Foundationin toteuttama uusi ohjelma ”Suunta – lääketieteellinen ravitsemus” kiinnittää huomiota ongelmaan ja pyrkii lisäämään lääketieteen opiskelijoiden tietoisuutta. Tietoisuus siitä ravitsemus on olennainen osa potilaan hoitoa.

LUE MYÖS:

Tällä hetkellä osaamistaso tällä alueella on katastrofaalisen alhainen. Nutricia Foundationin laatimien tietojen mukaan 85 prosenttia Puolan sairaaloiden opiskelijat ja lääkärit eivät pystyisi itse aloittamaan ja toteuttamaan ravitsemustoimenpiteitä.

Lääketieteellinen ravitsemus tukee hoitoa

Ph.D. n. med., prof. UM Przemysław Matras, Puolan kliinisen ravitsemusseuran puheenjohtaja, huomauttaa: – Lääketieteellisellä ravinnolla on tärkeä rooli monien sairauksien, myös syöpäpotilaiden, hoidon tukemisessa. Hoitavan lääkärin tulee seurata heidän ravitsemustilaansa diagnoosihetkestä lähtien ja sen jälkeen jokaisessa hoidon vaiheessa arvioidakseen oikein, tarvitseeko tietty henkilö ravitsemuksellista interventiota ja miten koko syövän hoitoprosessia voidaan tukea ravitsemuksellisesti.

– Opiskelijat oppivat jo opintojensa aikana diagnosoimaan tulevien potilaiden aliravitsemuksen ja aliravitsemuksen riskin – lisää tohtori Hab. n. Med.

Professori Matras kritisoi Jarosław Kaczyńskia

Professori Matras ja hänen toimintansa tulivat kuuluisaksi TOK FM:ssä pitämänsä puheen jälkeen vastauksena Jarosław Kaczyńskin lausuntoihin entisen kansanedustajan Mariusz Kamińskin ”kidutuksesta”.

– Miten voin puhua potilaalle, joka kuulee ensin televisiosta poliittisen johtajansa, johon hän luottaa ja joka sanoo, että tällainen hoito on kidutusta, ja tulee sitten luokseni? Kuinka saan hänet vakuuttuneeksi siitä, että hän ei ehkä selviä ilman enteraalista ravintoa? – kysyi professori retorisesti. Przemysław Matras, joka johtaa Lublinin ravitsemuskeskusta ja -klinikkaa sekä Lublinin lääketieteellisen yliopiston kliinisen ravitsemuksen osastoa ja on Puolan kliinisen ravitsemusyhdistyksen puheenjohtaja.

– Potilaan oikeasta ravitsemuksesta saatava hyöty on valtava. Lääkäreinä puhumme tästä joka päivä, ja poliitikot pilaavat työmme. He yrittävät käyttää lääketieteen eri puolia poliittisiin tarkoituksiin, ja tässä oli esimerkki siitä. Tarkoituksena ei tietenkään luultavasti ollut kyseenalaistaa tätä ravitsemusmenetelmää, mutta se muuten tehtiin – lisäsi prof. Matras.

Ravitsemushoito säästää terveyttä ja henkiä

Lublinin riippumattoman julkisen kliinisen sairaalan nro 4 yleiskirurgian ja ravitsemushoidon kliinisen osaston ravitsemushoitoklinikka on Lublinin voivodikunnan ainoa keskus, joka tarjoaa hoitoa aliravitsemuksesta kärsiville potilaille.

Lublinissa sijaitsevan itsenäisen julkisen kliinisen sairaalan nro 4 ravitsemushoitoklinikan ansiosta monet potilaat saavat asianmukaista ravintoa, ja useat potilaat eivät vain selviytyneet aliravitsemussairaudesta, vaan myös ravitsemushoidon asiantuntijoiden, perinatologien ja gynekologien yhteistyön ansiosta. , heistä tuli äitejä.

– Vaikeasti aliravittu potilas on vaikeassa yleiskunnossa oleva potilas. Aliravitsemussairaus vaikuttaa lähes kaikkiin elimiin. Sukupuolihormoneja ei tuoteta muun muassa seuraavista syistä: riittämätön kolesterolitaso, mikä on välttämätöntä niiden asianmukaisen tuotannon kannalta. Riittämätön määrä proteiineja, jotka aiheuttavat mm. näiden hormonien kuljettamiseen, vaikuttaa koko hormonitalouteen. Tästä syystä äitiyteen liittyvät mekanismit estyvät aliravituilla naisilla. Naisilla ei ole kuukautisia, he eivät voi tulla raskaaksi – selitti tohtori Hab. n. Med.

– Aliravitun, myös leikkaustoimenpiteiden läpikäyneen potilaan valmistaminen raskaaksi tulemiseen ja terveen lapsen synnyttämiseen on edistyksellisen ravitsemushoidon korkein taso. – lisäsi tohtori Hab. n. med. Przemysław Matras, prof. Lublinin lääketieteellinen yliopisto, kirurgi ja ravitsemushoidon asiantuntija.

Erään potilaiden, rouva Ewelina Klimaszewskan, tarina on tarina henkilöstä, jonka ongelmat alkoivat näennäisesti rutiininomaisesta leikkausleikkauksesta. – Melko odottamatta ilmaantui monia suolitukkoon liittyviä komplikaatioita. Lisäkirurgiset toimenpiteet olivat tarpeen, joista viimeinen johti osan ohutsuolen poistamiseen. Kehoni lakkasi imemästä käyttämiäni tuotteita. En syönyt mitään, koska se johti vain heikentävään ripuliin. Minulla ei ollut kuukautisia, vaan laihduin.

Kätilönä työskentelevä rouva Ewelina sai tukea kollegan ansiosta: – Gynekologi, jonka kanssa työskentelin osastolla, huomasi, että näytän yhä pahemmalta. Hän suositteli minua ravitsemushoidon asiantuntijalle, prof. Przemysław Matras. Minua on ruokittu parenteraalisesti 7 vuoden ajan, eli siitä lähtien, kun tulin hänen klinikalle. Tänä aikana tulin raskaaksi ja synnytin terveen tyttären. Tällä hetkellä odotan toista lastani. Elän ravintopumpulla. Olen ammatillisesti tyytyväinen, työskentelen synnytyssalissa, minulla on oma synnytyskoulu – sanoi tyytyväinen potilas.

Onnellisia nuoria äitejä ovat myös: onkologisten sairauksien jälkeen, pumpun avulla ruokitut naiset ja synnynnäisillä epämuodostumilla, kuten suolen mahalaukun tulehdus, syntyneet.

Joka toinen opiskelija oppi kliinisestä ravitsemuksesta

Vuodesta 2020 lähtien Nutrucia-säätiö on tukenut ravitsemustuntien järjestämistä ja asianmukaisten ohjelmien käyttöönottoa lääketieteellisissä yliopistoissa eri puolilla maata ja tarjonnut yliopistoille myös mm. enteraalista ravintoa tarvitsevia potilaita simuloivat fantomit, biosähköiset impedanssilaitteet (BIA), jotka mahdollistavat muun muassa kehon koostumuksen analysoinnin. kehon rasvakudos-, lihaskudos- tai vesipitoisuudet, vanhusten fyysisiä ja aistillisia aistimuksia jäljittelevät opetustaulut ja puvut, esim. näkökenttää rajoittavat.

Tässä vaiheessa on arvioitu, että joka toinen opiskelija on hyötynyt tunneista ja materiaaleista. Ohjelmaa toteutetaan tällä hetkellä Pommerin lääketieteellisessä yliopistossa Szczecinissä, Białystokin lääketieteellisessä yliopistossa, Varsovan lääketieteellisessä yliopistossa, Lublinin lääketieteellisessä yliopistossa ja Sleesian lääketieteellisessä yliopistossa Katowicessa.

Ph.D. n. med Dorota Mańkowska-Wierzbicka, POLSPEN-seuran puheenjohtaja, korosti: – Ei ole epäilystäkään siitä, että tieto kliinisestä ravitsemuksesta on välttämätöntä kaikkien erikoisalojen lääkäreille. Koulutusaloitteet, kuten Nutricia-säätiön toteuttama ohjelma, varmistavat, että lääketieteen opiskelijat hankkivat tarvittavat taidot aliravitsemuksen ehkäisyssä ja hoidossa, jotka ovat tärkeitä ammattimaisen ja kokonaisvaltaisen potilashoidon näkökohtia. Tavoitteenamme on varmistaa, että tulevilla lääkäreillä on vankka pohja ravitsemusterapiassa, joka on ratkaisevan tärkeää potilaiden terveyden tehokkaalle tukemiselle.